L'une des maladies désagréables qui se sont répandues dans le monde moderne est l'inflammation de la vessie, ou cystite. Cette maladie peut être indépendante, et peut être une complication d'autres pathologies. La cystite est une maladie des voies urinaires, qui consiste en une inflammation de la muqueuse de la vessie. Il survient chez les hommes, les femmes et les enfants. Le sexe féminin est plus sensible à cette maladie en raison des particularités de l'anatomie de son corps : l'urètre féminin est court et large, ce qui est très pratique pour que l'infection pénètre dans le corps. Beaucoup de gens considèrent la cystite comme une maladie féminine. Ici, la question se pose : les hommes ont-ils une cystite? Réponse : Bien sûr, cela arrive, mais moins souvent. En termes de pourcentage, l'incidence de la cystite chez les femmes est d'environ 25% et chez les hommes - 0, 5%.
Escherichia coli est la principale cause du développement d'un processus inflammatoire infectieux de la vessie, mais la chlamydia, l'ureaplasma et les champignons Candida sont également dangereux. Le développement de la cystite est facilité par un mode de vie sédentaire qui provoque des troubles circulatoires des organes pelviens et de la vessie, une diminution de l'immunité, des troubles métaboliques, la ménopause, la consommation d'aliments épicés et le diabète sucré. La cystite se présente sous deux formes : aiguë et chronique. Dans la cystite aiguë, le patient a des mictions fréquentes et douloureuses avec des saignements possibles. Les symptômes de la cystite chronique sont similaires, mais pas aussi prononcés. La cystite chronique en l'absence du traitement nécessaire peut se transformer en interstitielle.
Toutes les formes sont capables d'apporter de sérieux changements au mode de vie habituel, de réduire l'efficacité et d'introduire des inconvénients psychologiques. Par conséquent, dès les premiers symptômes, un traitement compétent doit être instauré par un spécialiste. La cystite est traitée par les urologues et les gynécologues. Ces spécialistes déterminent comment traiter l'inflammation de la vessie, prescrivent un traitement qui, en règle générale, comprend des pilules pour augmenter l'immunité, soulager l'inflammation et des antibiotiques. La cystite est une maladie multi-espèces. Un exemple de cystite est la trigonite. Cela signifie que l'inflammation s'est propagée au triangle kystique. Si seule la partie inférieure du triangle est touchée, on parlera d'inflammation cervicale de la vessie. La cystite cervicale doit son nom à la localisation de l'inflammation dans la région du col de la vessie. Son traitement est un processus complexe qui oblige le patient à respecter le repos au lit, un régime strict et à boire beaucoup d'eau.
En parlant de cystite féminine, il est important de mentionner que cette maladie a tendance à s'aggraver avant les menstruations. La cystite pendant la menstruation est un phénomène assez courant. Pendant cette période, en raison des caractéristiques anatomiques et biologiques du corps féminin, la pénétration des bactéries, des protozoaires et des virus dans le tractus génital et l'urètre devient plus rapide et plus dangereuse. De plus, pendant la menstruation, l'immunité d'une femme ou d'une fille est très vulnérable, et si l'hygiène n'est pas respectée, le sang versé peut devenir une excellente source de nourriture pour les invités non invités. De plus, des champignons du genre Candida sont situés dans le vagin, capables de provoquer eux-mêmes une cystite avec une diminution de l'immunité.
La cystite infantile est également plus fréquente chez les filles que chez les garçons. Cela est dû à la proximité du système urinaire court et large et de l'anus. De plus, l'inflammation de la vessie chez les enfants peut être causée par l'hypothermie, un système immunitaire affaibli et un facteur héréditaire. La cystite chez les bébés est facilitée par le port constant de couches, si courant aujourd'hui, et la présence de calculs dans les organes urinaires.
L'inflammation de la vessie chez les hommes est typique des représentants d'âge mûr. Les symptômes masculins de cette maladie sont identiques à ceux des femmes. Presque toujours, la cause du développement de la cystite chez l'homme réside dans la pénétration de l'infection par le sang à partir des organes enflammés voisins.
Outre la perception traditionnelle des causes de la cystite, des provocations psychosomatiques sont également possibles. La psychosomatique de la cystite a sa place, car cette maladie se manifeste au cours d'une période de changements de vie. On observe souvent une inflammation de la vessie chez les personnes qui ont tendance à retenir leurs émotions ou à les supprimer.
Types de cystite
Comme indiqué ci-dessus, la cystite aiguë et chronique est distinguée. L'inflammation aiguë de la vessie est comprise comme la cystite qui est apparue pour la première fois chez le patient, qui ne s'est pas transformée en maladie chronique. Si des exacerbations de cystite se produisent 2 fois ou plus en 6 mois ou 3 fois ou plus en un an, alors une telle cystite est appelée récurrente. Exacerbation de cystite et forme aiguë de cystite ne sont pas synonymes. Les exacerbations indiquent des complications de la maladie. En l'absence de traitement efficace et complet, la cystite d'une forme aiguë devient chronique. Le développement d'une cystite aiguë est inattendu. Les symptômes de la cystite aiguë sont plus prononcés que ceux chroniques. Les exacerbations de la maladie surviennent principalement au printemps et en automne. Dans la plupart des cas, les entérobactéries à Gram négatif et les types de staphylocoques à coagulase négative deviennent un provocateur du développement de la cystite infectieuse. La cystite est diverse dans ses types. Les médecins distinguent les types suivants : cystite hémorragique, interstitielle, radique, sexuelle, post-coïtale, cervicale, hypercalceurique, chimique, allergique et parasitaire. Regardons de plus près:
- la cystite hémorragique est une inflammation de la vessie causée par une infection. Elle se caractérise par une excrétion d'urine avec une odeur désagréable et un écoulement sanglant;
- avec la cystite interstitielle, le processus inflammatoire se développe en raison d'une nature non infectieuse. Cette espèce se caractérise par des douleurs lors du remplissage de la vessie et une diminution de son volume. Avec la cystite interstitielle, non seulement la membrane muqueuse s'enflamme, mais également la couche sous-muqueuse;
- l'une des conséquences de la radiothérapie est la cystite radique. Cela se produit en raison de dommages à la muqueuse de la vessie;
- en raison de modifications de la microflore en fonction du sexe, une cystite sexuelle se développe. Sa sous-espèce est la cystite vénérologique, causée par des maladies sexuellement transmissibles ;
- lorsque l'infection pénètre dans l'urètre et la vessie, une cystite post-coïtale se développe. Ses principaux agents pathogènes sont Escherichia coli, les mycoplasmes et autres infections ;
- cystite cervicale - inflammation du col de la vessie. Cette espèce peut présenter une incontinence urinaire ;
- en cas de troubles métaboliques, une cystite hypercalceurique peut se développer, notamment lorsque les reins commencent à sécréter des cristaux de sel de calcium ;
- avec une intoxication de la vessie, une cystite chimique se développe, mais elle n'est pas très courante;
- les allergènes qui ont pénétré dans le corps humain (sous forme d'aliments, de médicaments, de cosmétiques et de produits chimiques ménagers) peuvent provoquer une cystite allergique ;
- les invasions helminthiques sont souvent capables de provoquer une forme parasitaire de cystite
Quel que soit le type de cystite, le traitement comprendra des médicaments antibactériens, le repos au lit, la chaleur sèche, des décoctions à base de plantes et un apport hydrique suffisant sont possibles.
Symptômes de la cystite
Les symptômes de la cystite chez les femmes, les hommes et les enfants sont fondamentalement les mêmes. En règle générale, la cystite provoque des mictions fréquentes par petites portions, entraînant une sensation de douleur et de brûlure. L'urine devient trouble et acquiert une forte odeur désagréable. Il n'est pas rare qu'une petite quantité de sang passe dans l'urine. Avec la cystite, une faiblesse et des douleurs dans la région lombaire peuvent être observées.
Les symptômes de la cystite chez les enfants et les personnes âgées ne sont pas aussi prononcés et peuvent se manifester sous la forme de changements de température, de gastralgies et de nausées. À un âge avancé, la cystite peut être asymptomatique. Un autre symptôme de la cystite est l'incontinence urinaire.
La première manifestation de la maladie est l'envie fréquente d'uriner. Le désir d'aller aux toilettes peut apparaître pendant la journée et la nuit toutes les quelques minutes. Parfois, les femmes perdent le contrôle de ce processus et la miction se produit spontanément.
Au fur et à mesure que le processus inflammatoire se développe, le tableau clinique est complété par les symptômes suivants:
- démangeaisons et brûlures sévères dans la vulve;
- douleur sus-pubienne qui irradie vers le bas du dos;
- une légère augmentation de la température corporelle;
- sensation de vidange incomplète de la vessie;
- changement de couleur, odeur d'urine.
Dans les cas graves, les crises de cystite s'accompagnent d'une forte fièvre, de nausées, de vomissements, de sang dans les urines.
Les symptômes féminins de la cystite sont la dysurie et la nycturie. La caractéristique de ces états est l'application d'efforts pour uriner (le besoin de pousser), l'incontinence urinaire involontaire, la douleur au début et à la fin du processus de miction. Dans l'inflammation aiguë de la vessie, il y a une augmentation de la température corporelle et un état de santé affaibli.
Les symptômes de la cystite chez l'homme sont similaires à ceux de la femme : mictions fréquentes, surtout la nuit, crampes et douleurs au niveau du pubis et du périnée, présence de mucus et de sang dans les urines.
La cystite chez les enfants n'est pas toujours immédiatement déterminée, car il est plus difficile pour un enfant d'expliquer son état et la nature de la douleur, et les nouveau-nés ne pourront rien expliquer du tout. Chez les enfants, il y a généralement un état de faiblesse, une gêne dans le bas-ventre, des douleurs et des brûlures, comme chez les adultes. La couleur de l'urine devient jaune foncé. L'enfant devient léthargique et la température peut atteindre 38 ° C. La cystite chez les garçons est moins fréquente que chez les filles.
Causes de la cystite
La cause la plus fréquente de cystite est la pénétration de bactéries dans la vessie par l'urètre, en particulier Escherichia coli. La cystite après les rapports sexuels se développe en raison du frottement prolongé de l'urètre. En règle générale, les premiers symptômes de cystite après un rapport sexuel sont observés après 12 heures. La cause du développement de la cystite peut être une allergie aux cosmétiques intimes. Chez les enfants, la cause de la cystite peut être la pathologie des organes urinaires, lorsque le flux d'urine est perturbé et qu'il peut retomber dans l'uretère. Les personnes âgées ont souvent des difficultés à se déplacer et mènent une vie sédentaire. Cela conduit à une vidange incomplète de la vessie et à une miction peu fréquente, ce qui peut entraîner le développement d'une cystite. La cystite affecte les personnes qui s'abstiennent souvent d'uriner pour diverses raisons. La présence d'une tumeur peut être une des causes de la cystite, mais ce phénomène est peu fréquent.
Les causes de la cystite chez la femme sont associées à une violation de la microflore du vagin. Le plus souvent, les femmes manifestent des types d'inflammation infectieuse et allergique. La gonorrhée avec pas moins de succès peut provoquer une cystite. L'hypothermie est considérée comme un grand risque pour les femmes. Alors, soulignons les causes les plus courantes de cystite chez les femmes:
- non-respect de l'hygiène personnelle;
- hypothermie (assis dans le froid);
- stase urinaire;
- faible immunité;
- grossesse;
- intervention chirurgicale dans les organes génitaux et leur infection.
Les causes de la cystite chez l'homme sont la présence de maladies du système urinaire, contre lesquelles l'inflammation de la vessie est une complication. En général, les causes sont similaires à celles des femmes : stase des urines, hypothermie, E. coli et gonorrhée (et autres MST) provoquent également la maladie. La cystite chez l'homme peut être associée à la tuberculose de l'appareil génito-urinaire. En présence de maladies infectieuses et virales, une cystite peut se développer en raison de la voie hématogène. Le développement de la cystite est favorisé par le diabète sucré, les traumatismes abdominaux, le stress et les interventions chirurgicales dans le système génito-urinaire.
Classification de la cystite chez la femme
Selon la nature de l'évolution, on distingue les formes aiguës et chroniques de la maladie. La cystite aiguë se développe généralement spontanément après une exposition à des facteurs provoquants. Si les symptômes de la maladie persistent pendant plus de 14 jours, une inflammation chronique se produit.
Dans la cystite aiguë, le processus inflammatoire ne va pas au-delà de la membrane muqueuse, couche sous-muqueuse. Le tableau clinique est représenté par des mictions fréquentes, des douleurs dans la région de la vessie, la présence de pus dans l'urine, une sensation de vidange incomplète de la vessie, une fausse envie d'uriner.
Les formes sévères d'inflammation aiguë s'accompagnent d'une augmentation de la température corporelle, d'une intoxication sévère. Les sensations douloureuses sont localisées non seulement dans la région de l'os pubien, mais donnent également au périnée, aux organes génitaux. Dans l'urine, il y a beaucoup de leucocytes, cellules de la membrane muqueuse de la vessie, bactéries.
La cystite chronique chez la femme s'accompagne de modifications structurelles qui affectent les parois et les muscles de la vessie. Dans ce cas, la maladie ne se développe pas de manière indépendante, elle est généralement précédée de maladies des reins, de l'urètre, des organes génitaux, de la sclérose du col de la vessie, de l'adénome de la prostate, de la lithiase urinaire. Compte tenu de l'étiologie multifactorielle de la cystite chronique, chez la femme, le traitement n'est sélectionné qu'après avoir déterminé les causes du développement de la maladie.
La maladie se poursuit souvent par des rechutes et des exacerbations. Dans l'inflammation chronique, les lésions des reins, du cou, des parois latérales, postérieures et antérieures de la vessie ne sont pas exclues.
Diagnostic de la cystite
La base du diagnostic de la cystite sont des tests de laboratoire. Pour confirmer ou identifier une cystite, le patient peut être référé pour les tests suivants :
- numération globulaire complète - permet d'identifier le processus inflammatoire en augmentant l'ESR et les leucocytes;
- analyse d'urine - en présence de cystite montre des protéines. Les résultats de l'examen microscopique du sédiment avec cystite donneront une augmentation des leucocytes et des érythrocytes. L'urine avec cystite devient trouble et peut devenir rosâtre en cas de saignement;
- analyse d'urine selon Nechiporenko - ils se tournent vers lui en cas de présence d'érythrocytes dans le sédiment urinaire et d'un nombre élevé de leucocytes. Pour cette analyse, il est nécessaire de passer le jet moyen d'urine le matin;
- le diagnostic bactériologique de l'urine vous permet d'établir le coupable de la cystite. Ceci est important pour prescrire une antibiothérapie;
- des bandelettes de test spéciales pour les leucocytes vous permettent de calculer leur concentration élevée dans l'urine;
- les bandelettes de test de nitrite permettent de détecter une infection des voies urinaires.
Pendant la menstruation, les femmes ne doivent pas donner d'urine pour les tests, car les résultats peuvent être faux.
Règles pour réussir un test d'urine pour la cystite
Avant de commencer à recueillir l'urine du matin, vous devez rincer les organes génitaux avec de l'eau tiède ou une solution désinfectante. Avant un test d'urine, il ne faut pas manger d'aliments qui peuvent affecter la couleur de l'urine, il vaut mieux ne pas boire de compotes, de boissons aux fruits et de kéfir (affecte la flore acide). Vous pouvez également ne pas prendre de diurétiques et de laxatifs.
Traitement de la cystite
La cystite peut-elle être guérie définitivement? C'est probablement la principale question qui inquiète les personnes qui ont personnellement rencontré cette maladie. Cela est possible si le bon traitement est commencé au bon moment. Comment et comment traiter la cystite, l'urologue détermine. En règle générale, le médecin choisit une thérapie complexe. En plus du traitement médicamenteux, le respect des régimes alimentaires, de lit et de boisson joue un rôle important. Précisons que la quantité d'eau consommée quotidiennement doit être d'au moins 2 à 2, 5 litres et que le régime alimentaire implique la consommation de produits diurétiques et le rejet de l'alcool, du café, des épices, des frites, des aliments fumés, salés, acides, des conserves et des conservateurs. . L'observance de ces schémas thérapeutiques est une règle générale dans le traitement de la cystite chez la femme, l'homme et l'enfant. Examinons plus en détail les aspects du traitement de la cystite.
Le traitement de la cystite chez la femme ne nécessite pas d'hospitalisation et peut être effectué à domicile. Un coussin chauffant appliqué sur le bas-ventre et un bain chaud aideront à faire face aux symptômes désagréables. Pendant la période de traitement de la cystite, les femmes devront temporairement refuser les rapports sexuels. Le résultat souhaité du traitement est la normalisation de la microflore vaginale. Les femmes se voient principalement prescrire des antibiotiques à base de pénicilline pour neutraliser les microbes et des préparations contenant des bactéries bénéfiques pour stabiliser la microflore. Les bougies à la belladone aideront à apaiser l'inflammation. Sous réserve des exigences du médecin, le traitement dure moins d'une semaine. Questions importantes pour les femmes : comment traiter la cystite pendant la grossesse et est-ce dangereux pour le fœtus? La cystite est une maladie qui, si elle n'est pas correctement traitée pendant la grossesse, peut provoquer des complications sous forme d'infection rénale et d'accouchement prématuré. Pour le traitement de la cystite pendant la grossesse, les médecins choisissent les médicaments les plus sûrs. La cystite infectieuse cause des difficultés, car son traitement nécessite des antibiotiques qui ne sont pas recommandés pour le fœtus. Pour le traitement de la cystite chez la femme enceinte, on utilise des analgésiques et des anticholinergiques, des médicaments pour détendre les muscles de la vessie. La cystite après l'accouchement se développe en raison de la position serrée de la vessie et de la circulation sanguine altérée pendant le travail, le cathétérisme et le refroidissement, ainsi qu'en raison de l'affaiblissement post-partum du système immunitaire. La cystite, qui est apparue pendant l'allaitement, est plus sûre à traiter avec des préparations à base de plantes, mais il faut se rappeler que, comme tout médicament, seul un médecin peut le prescrire.
Pour éliminer la douleur, l'envie fréquente d'uriner, les médecins prescrivent des antispasmodiques et des anti-inflammatoires non stéroïdiens. La sélection des médicaments pour la cystite chez l'homme dépend des pathologies actuelles du système génito-urinaire. La physiothérapie et les sanatoriums seront de bons auxiliaires pour améliorer l'état après une exacerbation et pendant la rémission.
Comme antibiotiques pour la cystite sont utilisés:
- fluoroquinolones
- nitrofuranes
Le traitement de la cystite chez les enfants doit être prescrit et surveillé exclusivement par un médecin. L'auto-administration d'antibiotiques aux enfants peut entraîner de graves problèmes de santé à l'avenir. Les enfants malades, comme les adultes malades, ont besoin de repos, d'un régime alimentaire et de bains de siège chauds. Dans la forme aiguë, des médicaments uroseptiques, analgésiques et antibactériens sont généralement prescrits. La tâche principale des parents dans le traitement des enfants est le strict respect des recommandations médicales, en particulier la posologie des médicaments et la durée de leur utilisation. La cystite chronique chez les enfants est principalement le résultat de phimosis, d'infections génitales, d'urétrite, de diverticule et d'autres maladies. Ceci laisse penser qu'en fonction de la comorbidité, le traitement de la cystite chronique sera aligné.
Pour prévenir la cystite chez les enfants et les adultes, il est utile de prendre des mesures préventives. La prévention de la cystite comprend le respect des règles d'hygiène (procédures d'eau avec du savon tous les jours), le port de linge propre, le renforcement de l'immunité, une alimentation compétente et saine.
Médicaments contre la cystite
Les préparations pour la cystite chez les femmes, les hommes et les enfants comprennent des antibiotiques, des anti-inflammatoires et des toniques généraux. Médicaments de choix pour la cystite avec principes actifs : fosfomycine, nitrofurantoïne, furazidine. Thérapie antibactérienne alternative pour la cystite avec des ingrédients actifs: ofloxacine, chlorhydrate de ciprofloxacine, hémihydrate de lévofloxacine. Les trois premiers médicaments sont utilisés depuis de nombreuses années pour traiter la cystite et n'ont toujours pas perdu leur pertinence. Examinons plus en détail les caractéristiques des remèdes contre la cystite.
Antimicrobiens à large spectre. Le cours de la thérapie avec ces médicaments varie d'une semaine à 10 jours. Il est recommandé de les consommer après les repas. Ces remèdes contre la cystite sont bien adaptés pour les premiers secours en cas d'exacerbations. Les inconvénients des médicaments comprennent un grand nombre d'effets secondaires.
L'antibiotique idéal pour la cystite avec la fosfomycine, pour ainsi dire. Il est disponible sous forme de comprimés et de poudre à dissoudre dans l'eau. Cet outil moderne a une liste minimale d'effets secondaires, ce qui est un plus indéniable lors du choix d'un médicament. Le médicament a un point d'absorption et d'action rapide dirigé vers les bactéries qui causent le développement de la cystite. Un seul comprimé de cystite vous permet d'obtenir un effet thérapeutique réussi. C'est difficile à croire, mais il a été prouvé qu'une seule dose d'antibiotique aide à éliminer tous les symptômes désagréables de la cystite. Mais ce ne sont pas tous les avantages: la substance fosfomycine est efficace et sans danger pour le traitement de la cystite pendant la grossesse. Il est recommandé de le prendre au coucher, après avoir uriné. L'effet de l'antibiotique dure 3 jours.
Dans le traitement de la cystite, les remèdes à base de plantes ont également montré leur efficacité, qui peuvent être utilisés avec des antibiotiques pour augmenter l'efficacité du traitement et après un épisode aigu pendant une longue période pour prévenir le développement d'une autre exacerbation. À ces fins, un apport à long terme de décoctions de diverses préparations diurétiques et antiseptiques à base de plantes ou de médicaments officiels à base de plantes est indiqué. Le traitement de la cystite avec des herbes est combiné avec succès avec un traitement médicamenteux. Des études ont montré que le résultat de la phytothérapie est observé en quelques semaines. L'avantage d'utiliser des préparations à base de plantes est leur naturel. Mais les plantes ne sont pas toujours sans danger pour notre organisme, il est donc très important de respecter les doses. La posologie de l'utilisation de préparations à base de plantes diffère en fonction de l'âge du patient. Ainsi, par exemple, la dose quotidienne de tisane pour les enfants de moins de 1 an est d'une demi-cuillère à café, pour les enfants de moins de 3 ans - 1 cuillère à café, de 6 à 10 ans - 1 cuillère à soupe, pour les adultes - 2 cuillères à soupe. Voici un exemple de recette de cueillette à base de plantes contre la cystite, que vous pouvez cuisiner vous-même à la maison.
Prévention de la cystite chez les femmes
Dans la moitié des cas, la cystite chez la femme rechute. Pour prévenir les attaques de la maladie et leur récurrence, il suffit de suivre un certain nombre de recommandations simples :
- Faites plus attention à votre hygiène personnelle. Dès leur plus jeune âge, les filles doivent apprendre à garder les organes génitaux particulièrement propres, à se laver tous les jours et à changer de sous-vêtements.
- Lors du choix des sous-vêtements, les femmes doivent faire attention à leur composition. Vous ne pouvez pas porter de produits en tissus synthétiques et de taille inadaptée.
- Buvez beaucoup d'eau claire et propre. Le maintien d'un équilibre hydrique normal dans le corps renforce le système immunitaire et des mictions fréquentes accélèrent l'élimination de la microflore pathogène du système génito-urinaire.
- Évitez l'hypothermie, portez des vêtements selon la saison, ne portez pas de jupes courtes et de collants fins pendant la saison froide.
- Ne tolère pas l'envie d'uriner.
Beaucoup de femmes ne considèrent pas la cystite comme une maladie grave et essaient de faire face à la douleur par elles-mêmes. La situation est particulièrement dangereuse lorsque, sur les conseils d'amis ou de connaissances, ils commencent à prendre des antibiotiques. Aux premiers symptômes de pathologie, il est nécessaire de consulter un médecin et de suivre strictement toutes ses recommandations. Le schéma thérapeutique est choisi strictement individuellement en fonction de la nature de l'évolution de la maladie, de sa forme et de la présence de pathologies concomitantes.